ABSTRACT
Introducción: se exponen en el trabajo los primeros resultados obtenidos en el desarrollo del sistema de telemonitorización de pacientes críticos, ejecutado como parte de un proyecto ramal de la Dirección Nacional de Urgencias Médicas del Ministerio de Salud Pública de Cuba. El sistema se desarrolla a partir de los requerimientos de diseño definidos por el grupo de emergencistas e intensivistas de todo el país que participaron de la investigación. Objetivo: establecer una estructura única al registro de los procedimientos que se desarrollan en la atención al paciente, mejorando con ellos la recepción y el procesamiento de los datos que se registran, para la posterior emisión de resultado. Material y método: el sistema es una aplicación web con arquitectura cliente-servidor, desarrollada con el framework JBoss Seam en lenguaje Java. Se ha desarrollado de forma modular, con una interfaz para la navegación de los médicos y enfermeros muy sencilla e interactiva. Resultados: el sistema se ocupa de la gestión y el registro de las actividades clínicas y administrativas que se llevan a cabo en un servicio de hospitalización, mediante el sistema de información clínica, así como de la comunicación con los equipos médicos que monitorizan al paciente en su cabecera. Conclusiones: se facilita la captura, gestión, tratamiento y almacenamiento de la información generada para cada paciente hospitalizado, integrando toda la información que se maneja en el servicio. Se han desarrollado los módulos correspondientes al registro del recibimiento médico, la indicación médica de tratamiento y su cumplimiento por parte de enfermería, la prescripción de medicamentos al paciente, las gestiones de medicamentos en la farmacia y de las dietas con el departamento dietético, entre otros.
Introduction: the first results in the development of telemonitoring system for critically ill-patients carried out as a part of a project of the National Medical Emergencies Direction, Cuban Public Health System is presented in this research paper. The system is developed from the requirements of a design that was defined by the group of medical emergency and critical care personnel all over the country participating in this research. Objective: to establish a unique structure to register the procedures that are performed in the patients care, improving by means of them the reception and data processing storage to the posterior transmission of results. Material and method: the system is a web application having user-server architecture, developed with JBoss Seam framework in Java language. It has been developed of modular structure with an interface to the navigation of medical doctors and nurses; which is very simple and interactive. Results: the system deals with the management and registration of the clinical and administrative activities carry out in a service of hospitalization through the system of clinical information, as well as the communication with the medical teams monitoring at the patient's bedside. Conclusions: capture, management, treatment and storage of information generated for every hospitalized patient in the service is facilitated. The corresponding modules related to medical admission, indication of treatment and fulfillment by the nursing personnel, along with the prescription of medications to patients, managing of medications in the pharmacy and diets with the dietetics department among other, have also been developed.
ABSTRACT
El empleo de las tecnologías de la información y las comunicaciones en el sector de la salud adquiere cada día una importancia mayor. Se exponen en el trabajo los requisitos generales a partir de los cuales se desarrolla un Sistema Informático para la Monitorización de pacientes críticos en los diferentes servicios de atención al grave, aunque inicialmente está dirigido a las unidades de terapia intensiva. El trabajo es parte de un proyecto ramal que ejecuta la Dirección Nacional de Urgencias Médicas del Ministerio de Salud Pública de Cuba, con la participación de emergencistas e intensivistas de todo el país. El sistema se implementa por informáticos de la salud en Pinar del Río, cumplimentando las regulaciones establecidas por la Dirección Nacional de Informática y la empresa Softel. El sistema de monitorización facilitará la captura, gestión, tratamiento y almacenamiento de la información generada para cada paciente, integrando toda la información que se maneja en el servicio. Se hace hincapié en las evoluciones médicas y de enfermería, la prescripción de los tratamientos, así como en la evaluación clínica de los pacientes, lo que permitirá la toma de decisiones terapéuticas más efectivas. En las generalidades a partir de las cuales se desarrollará el sistema de monitorización, se ha especificado que el sistema sea modular, de manejo sencillo e intuitivo, e implementado con software libre.
The application of information and communication technologies in the health sector gains a greater importance every day. General requisites to develop a Computer System to perform the monitoring of critically-ill patients throughout the different services of intensive care were considered; though it was firstly designed to the intensive care units. This paper is part of a branch project conducted by the National Direction of Medical Emergencies belonging to Cuban Ministry of Public Health, and with the participation of specialists in Emergency and Intensive Medical Care all over the country. The system is implemented by the Computer Specialists of the Health System in Pinar del Rio, accomplishing the rules that were established by the National Direction of Informatics and Softel Enterprise. This monitoring system will ease the capture, management, treatment and storage of the generated information to each of the patients, to integrate all the information recorded in the intensive care service. Medical and nursing assessments are emphasized, together with the treatment prescriptions and the clinical evaluation of the patients, which will allow a most effective therapeutic-decision-making. The monitoring system will be modular, easy to operate, intuitive and implemented by means of free-software.